El seguro de salud es una póliza de seguro que pagará cantidades específicas de dinero para cubrir gastos médicos o tratamientos. Las pólizas de seguro de salud provistas por el empleador, también conocidas como pólizas de seguro de salud grupales, ofrecen a los empleados muchas opciones diferentes para la cobertura de seguro.
Las políticas provistas por el empleador varían en sus enfoques de cobertura
De acuerdo con Healthinsurance.org, de los estadounidenses que tienen cobertura de salud, casi el 60% obtienen su cobertura a través de un plan patrocinado por un empleador. En estos planes de salud grupales, el empleador paga la prima, o la mayor parte de la prima, que cubre una amplia gama de gastos de atención médica que varían según la política.
En general, los planes de seguro de salud grupales cubren el costo de las consultas médicas por enfermedad y chequeos, hospitalización, servicios de sala de emergencias, transporte en ambulancia, operaciones, fisioterapia e incluso medicamentos recetados, para brindar varios ejemplos de servicios de atención médica potencialmente cubiertos. Pero, cada plan es diferente y le corresponde a un empleado familiarizarse con los detalles del plan de su empleador antes de que se necesite el beneficio.
En los últimos años, debido a los aumentos de los costos de atención médica, los empleados están pagando un mayor porcentaje del costo de las primas de sus seguros de salud, generalmente a través de una deducción de nómina.
Algunos planes cubren al empleado que debe pagar el costo de asegurar a los miembros de la familia. Además, casi todos los planes tienen una responsabilidad de copago (copago) en la que el empleado paga una tarifa nominal para cubrir una parte del servicio de atención médica que se brinda, que generalmente oscila entre $ 10-40.00.
Además de reducir el costo de la cobertura de atención médica para los empleados, la segunda ventaja de un plan patrocinado por un empleador es que ofrecen cobertura garantizada; la compañía de seguros debe cubrir a todos los solicitantes cuyo empleo los califica para la cobertura.
Por lo general, los planes patrocinados por el empleador pueden incluir una variedad de opciones de planes. Desde organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO) y organizaciones de proveedores preferidos (PPO) hasta planes que brindan cobertura adicional, como seguro dental, seguro de vida , seguro por discapacidad a corto plazo y seguro por discapacidad a largo plazo , los planes de salud patrocinados por el empleador pueden ser integrales. satisfacer las necesidades de seguro de los empleados.
Cambios Próximos en cobertura de seguro de salud
En 2010, el presidente Barack Obama promulgó la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible. Se prevé que se producirán cambios significativos en los planes, las prácticas y los costos del seguro de salud como resultado de esta ley.
Varias disposiciones de la ley de revisión del seguro de salud se iniciaron a partir de 2010 hasta mediados de la década. Ciertos cambios relacionados con la cobertura de niños hasta la edad de 26 años y personas con condiciones previas existentes y más ya han tenido lugar. Más son predichos.
La mayoría de los empleadores anticipan aumentos de costos del seguro de salud e impactos en la cobertura de salud de los empleados. Estos impactos, en el mejor de los casos, cambian y amplían la cobertura y los beneficios existentes, y en el peor de los casos, pueden hacer que los empleadores ya no puedan ofrecer una opción de seguro médico proporcionado por el empleador.
Actualmente, nadie está al tanto de los requisitos o el impacto total de estos cambios de gran alcance en la provisión de seguro de salud y la atención médica en los EE. UU.
El seguro de salud es un beneficio apreciado para los empleados. Los empleados buscados no considerarán aceptar un trabajo que no brinde cobertura de seguro médico como un beneficio para empleados.
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